Screeningové programy hrazené pojišťovnou

Screening je vyšetření u lidí, kteří nemají žádné potíže. To je jeho smysl i důvod, proč se na něj chodí neochotně: člověk se cítí dobře a představa, že by se něco našlo, je nepříjemná. Právě v tom je ale celý přínos, protože zachycená změna v raném stadiu se léčí výrazně lépe.

Jaké programy v Česku fungují

Organizované screeningové programy se týkají zejména nádorů prsu, děložního hrdla a tlustého střeva a konečníku. Postupně se rozšiřují i další, například program zaměřený na karcinom plic u dlouholetých kuřáků a screening zaměřený na aneuryzma břišní aorty u mužů ve vyšším věku.

Rozsah a věkové hranice se v čase mění, proto má smysl konkrétní nárok ověřit u praktického lékaře nebo přímo u zdravotní pojišťovny. Ta obvykle informuje o dostupných programech i v klientské aplikaci.

Jak se do nich dostat

Většinou přes praktického lékaře nebo gynekologa, kteří vystaví žádanku nebo vyšetření provedou. Část programů funguje na základě zvacích dopisů od zdravotní pojišťovny, které se posílají lidem v odpovídajícím věku.

Zvací dopis není povinnost, ale je zbytečné ho ignorovat. Vyšetření hrazené z pojištění nestojí nic navíc a objednání zabere obvykle jeden telefonát.

Proč se to vyplatí

U nádoru tlustého střeva se předstupeň onemocnění, tedy polyp, dá odstranit při samotném vyšetření, čímž se nemoci předejde. U nádoru prsu i děložního hrdla platí, že včas zachycené onemocnění má výrazně lepší vyhlídky než to, které se projeví příznaky.

Česká republika má ve výskytu nádoru tlustého střeva dlouhodobě vysoká čísla v mezinárodním srovnání, a právě proto se na tento program klade důraz.

Účast v programech je v Česku dlouhodobě nižší, než by odpovídalo jejich dostupnosti. Důvody bývají praktické: nevědomost o nároku, odkládání kvůli času a obavy z výsledku. Přitom objednání trvá obvykle jeden telefonát a samotné vyšetření řádově desítky minut.

Pomáhá naplánovat si ho ve stejném termínu jako jinou návštěvu, například preventivní prohlídku. Spojení dvou věcí do jedné cesty odstraní většinu praktických překážek, na které se vyšetření odkládá.

Co screening neumí

Nezachytí vše a nenahrazuje pozornost k vlastnímu tělu. Změna, která se objeví mezi dvěma vyšetřeními, patří k lékaři bez ohledu na to, kdy je další termín. Negativní výsledek znamená, že v době vyšetření nebyl nález, ne že je člověk chráněný na roky dopředu.

Zároveň má screening své nevýhody: falešně pozitivní výsledky vedou k dalším vyšetřením a k obavám, které se nakonec ukážou jako zbytečné. Proto se programy zavádějí jen tam, kde přínos tuhle nevýhodu jasně převáží.

Přehled toho, jakým způsobem jednotlivé programy probíhají, pomáhá zbavit se představy náročného vyšetření.

Oblast	Způsob vyšetření
Nádory prsu	Mamografický snímek
Děložní hrdlo	Odběr stěru u gynekologa
Tlusté střevo	Test na krev ve stolici nebo kolonoskopie

Test na skryté krvácení do stolice se odebírá doma a odevzdává se u lékaře, takže nevyžaduje žádnou přípravu ani volno. Kolonoskopie je náročnější na přípravu, ale umožňuje odstranit nález během jednoho výkonu.

Co k tomu patří navíc

Kromě organizovaných programů je součástí prevence i běžná prohlídka u praktického lékaře, která obsahuje řadu vyšetření a je popsaná v textu o tom, jak probíhá preventivní prohlídka. Samostatnou kapitolou je zubní prevence, jejíž interval popisuje článek o tom, jak často chodit na prohlídku k zubaři.

Zavolejte svému praktickému lékaři nebo se podívejte do aplikace pojišťovny a zjistěte jedinou věc: která preventivní vyšetření máte podle věku k dispozici teď. Většina lidí zjistí, že jedno nebo dvě čekají, a objednání zabere méně času než hledání informací o nich.

Zdroje

• Národní program screeningu nádorových onemocnění, Ministerstvo zdravotnictví ČR
• Zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění
• Vyhláška č. 70/2012 Sb., o preventivních prohlídkách
• Epidemiologie zhoubných nádorů v České republice, Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR